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¿Cómo podemos abordar las disparidades sanitarias? Empezando por la atención primaria

La pandemia ha puesto de relieve las disparidades en la atención sanitaria. Las personas de color han sido hospitalizadas o han muerto a causa del COVID-19 en tasas desproporcionadamente altas, lo que es un resultado de las desigualdades en todo el sistema de atención sanitaria. En un editorial de la revista Annals of Family Medicine se exponen cinco recomendaciones para mejorar las disparidades sanitarias aplicando un marco de equidad a la medicina de atención primaria.

"Es necesario reformar la atención primaria y adoptar estrategias que conduzcan a una atención de alta calidad más equitativa y accesible para sus poblaciones," escriben los autores, entre los que se encuentra el autor correspondiente, el doctor José Rodríguez, médico de atención primaria y vicepresidente asociado de equidad sanitaria, diversidad e inclusión de University of Utah Health.

Esa necesidad es evidente según las clasificaciones de equidad sen salud, resultados de salud y desempeño general. En comparación con 11 países de alto ingreso, Estados Unidos ocupa el último lugar. Con un enfoque en la salud de las personas y las comunidades en las que viven y trabajan, las mejoras en la atención primaria ayudarían a abordar estas desigualdades.

Las recomendaciones que se exponen en el editorial dirigen la atención hacia lo que es mejor para todas las personas de nuestras comunidades. Entre ellas se encuentran:

  • Pagar a los equipos—médicos, trabajadores sanitarios de la comunidad, dentistas, farmacéuticos, enfermeros y otros- para que presten una atención integral a las personas, en lugar de pagar a los médicos para que presten los servicios.
  • Garantizar una atención sanitaria de alta calidad para todos, mejorando el acceso e incorporando un liderazgo diverso para establecer una atención sanitaria equitativa.
  • Formar a los profesionales de la salud en las comunidades a las que sirven e integrar la atención a las poblaciones vulnerables en la educación mé
  • Diseñar herramientas de tecnología de la información e inteligencia artificial que incorporen la raza, la etnia y otros datos sociodemográficos en los algoritmos de la atención sanitaria.
  • Ofrecer una atención innovadora y de alta calidad, que incluya la integración del apoyo económico, alimentario, de vivienda y social en la atención primaria. 

"Ha llegado el momento de convertir esas conversaciones en elementos prácticos para mejorar la salud de los pacientes, las familias y las comunidades," concluyen los autores.